Pregledi tokom trudnoće ključni su za praćenje zdravlja trudnice i razvoja bebe. Redovni pregledi omogućavaju lekarima da na vreme prepoznaju i reše potencijalne komplikacije, pružaju trudnicama potrebne informacije i osiguravaju optimalne uslove za dolazak bebe na svet.
Prvi pregled: Simptomi trudnoće, potvrda i inicijalna procena
Nakon što test na trudnoću pokaže pozitivan rezultat, prvi korak je poseta ginekologu, obično između 6. i 8. nedelje trudnoće. Tokom ovog pregleda:
- Ultrazvukom se potvrđuje postojanje trudnoće i utvrđuje lokacija embriona (intrauterina ili vanmaterična trudnoća).
- Računa se gestacijska starost na osnovu poslednje menstruacije i veličine ploda.
- Prikupljaju se podaci o zdravstvenoj anamnezi trudnice i porodice.
Lekar može zakazati dodatne analize, poput osnovnog laboratorijskog pregleda (krvna slika, nivo šećera, testiranje na infekcije poput HIV-a, sifilisa i hepatitisa).
Prvi simptomi trudnoće se obično javljaju u vreme prvog pregleda kod doktora, mada kod nekih trudnica se ogu javiti i ranije, odnosno kasnije, a neki simptomi mogu potpuno izostati.
Prodiskutujte sa doktorom o tome šta je normalno da očekujete, kao i sa kakvim simptomima treba da mu se javite. Zapišite spisak pitanja i budite slobodni da pitate doktora sve što vas zanima – on je tu zbog vas.
Pitanja za doktora
Neka od pitanja koja možete postaviti doktoru su:
Pitanja o trudnoći i zdravlju
- Da li je trudnoća normalna i u kojoj je nedelji?
- Da li je sve u redu sa plodom (npr. srčana radnja)?
- Koji su prvi koraci za brigu o zdravlju tokom trudnoće?
- Kako mogu da smanjim rizik od komplikacija?
Pitanja o ishrani i načinu života
- Koje namirnice treba izbegavati?
- Da li mogu nastaviti sa svojim trenutnim načinom vežbanja?
- Da li postoje preporuke za suplemente osim folne kiseline?
Pitanja i pregledima i testovima
- Koje analize treba uraditi u narednim nedeljama?
- Kada se radi test za hromozomske anomalije ili ultrazvuk za nuhalnu translucenciju?
- Da li će mi biti potreban dodatni pregled specijaliste (npr. genetičko savetovanje)?
- Kada su sledeći pregledi i ultrazvuk?
- Da li postoji potreba za dodatnim merenjima zbog mojih godina, zdravstvenog stanja ili porodične istorije?
Pitanja o simptomima i tegobama
- Da li su normalni simptomi koje trenutno imam (mučnina, vrtoglavica, grčevi)?
- Kada treba da se zabrinem zbog bolova ili krvarenja?
Pitanja o lekovima i suplementima
- Da li je bezbedno nastaviti uzimanje lekova koje trenutno koristim?
- Koje lekove smem uzimati u slučaju glavobolje, prehlade ili drugih problema?
Pitanja o pripremi za porođaj i nezi bebe
- Da li preporučujete neku literaturu, resurse ili kurseve o trudnoći i porođaju?
- Kako se mogu pripremiti za porođaj i dojenje?
Ukoliko imaš specifične zabrinutosti (npr. prethodni pobačaji, medicinske dijagnoze, problemi sa plodnošću), obavezno ih spomeni kako bi doktor pružio ciljane savete.
Prvi trimestar (do 13. nedelje)
Tokom prvog tromeseča fokus je na potvrđivanju vitalnosti trudnoće i proceni rizika:
- Prenatalni skrining (11–14. nedelja): Kombinovani test (double test) meri nivoe određenih hormona u krvi majke i ultrazvučnim pregledom se procenjuje nuhalna translucencija (debljina bebinog vrata). Ovi nalazi mogu ukazati na rizik od genetskih anomalija poput Daunovog sindroma.
- Laboratorijski testovi krvi i urina: Proverava se krvna grupa, Rh faktor, nio gvožđa, funkcija bubrega i jetre.
- Test na toksoplazmozu i druge infekcije koje mogu uticati na plod.
Drugi trimestar (14–27. nedelja)
Drugi trimestar je period u kojem se detaljno procenjuje anatomski razvoj bebe i prati zdravlje trudnice.
- Ultrazvučni pregled (anomalijski ultrazvuk): Ovaj pregled između 18. i 22. nedelje omogućava lekaru da proceni razvoj organa, otkrije moguće malformacije i odredi pol bebe.
- OGTT test (test opterećenja glukozom): Izvodi se oko 24–28. nedelje za detekciju gestacijskog dijabetesa.
- Kontrola krvnog pritiska i telesne mase: Praćenje ovih parametara pomaže u otkrivanju preeklampsije i drugih komplikacija.
- Provera srčanog rada fetusa: Doppler ultrazvukom se prati rad srca bebe.
Treći trimestar (28. nedelja do porođaja)
U ovom periodu pregledi su fokusirani na pripremu za porođaj i osiguravanje da beba napreduje kako treba.
- CTG (kardiotokografija): Ovaj test meri srčanu frekvenciju bebe i kontrakcije materice, obavezno od 36. nedelje ili ranije ukoliko postoji potreba.
- Provera položaja ploda: Oko 32. nedelje procenjuje se da li je beba u odgovarajućem položaju za porođaj.
- D-dimer test: Proverava se sklonost ka trombozi kod trudnica sa povišenim rizikom.
- Redovni ultrazvučni pregledi: Prati se rast i težina bebe, kao i količina plodove vode.
Značaj pregleda i savetovanje trudnica
Osim medicinskih pregleda, ključno je i savetovanje trudnica o zdravoj ishrani, fizičkoj aktivnosti i pripremi za porođaj. Takođe, neophodno je razmotriti:
- Vakcinaciju (npr. protiv gripa ili COVID-19).
- Psihološku podršku, posebno kod trudnica koje su pod stresom ili pate od anksioznosti.
Redovni pregledi tokom trudnoće nisu samo obaveza, već i prilika da trudnica i lekar zajedno brinu o zdravlju i sigurnosti majke i bebe. Pridržavanje preporučenog rasporeda pregleda smanjuje rizik od komplikacija i pruža neophodan mir tokom ovog važnog životnog perioda.